폐경

1. 개요2. 상세3. 증상4. 어휘 ‘완경’5. 창작물6. 여담7. 관련 문서

1. 개요

폐경(閉經 [1], 閉経, menopause)은 월경이 완전히 끝나는 현상이다.

대개 1년 정도 월경이 중단되면 폐경이라고 추정한다. 폐경 전후인 폐경주변기(perimenopause)와 그보다 더 광범위한 기간인 폐경 전 수년에서 폐경 후 약 1년까지를 여성갱년기(climacteric)라고 한다. 최근에는 갱년기보다 폐경 전 기간을 의미하는 폐경이행기(menopausal transition)란 용어를 사용한다.출처

2. 상세

폐경 이후에는 보통은 임신이 불가능하다.[2] 원인은 크게 세 가지로 나뉜다.

정상적인 난소의 노화
대한민국 평균 49.9세에 난소의 노화로 인한 폐경이 이루어진다.
흔히 '남아있는 난자가 더 이상 없어서 오는 게 폐경'이라고 오해하는 경우가 많은데, 그렇지 않다. 여성은 보통 태어나면서 3~4백만 개 정도의 난자(가 될 난원세포)를 갖고 태어나기 때문에 인간의 최대 수명인 120살까지 생식 능력을 유지한다고 해도 죽을 때까지 난자가 전부 소모될 일은 없다. 이 예비 난자들을 성숙한 난자로 만들어 배란시키는 과정이 곧 여성의 호르몬 주기인데, 폐경은 내분비계가 노화되면서 이 주기가 멈추게 된다. 그러므로 다산을 한다고 해서[3] 폐경이 늦게 찾아온다거나 하는 것이 아니며 난자를 모두 소멸한 것이 아니다.[4]
성 기능이 서서히 줄어드는 남성과 달리[5] 여성은 폐경이 한 번 이루어지면 임신이 보통 불가능하다고 판단한다.[6] 또 폐경이 아니더라도 나이를 먹을수록 임신 자체가 건강상 치명적 위험을 초래할 수 있으므로 출산은 어지간하면 20~30대, 아무리 늦어도 40대에는 하는 것이 안전하다.
조기 폐경
30대에 폐경이 오는 경우도 있는데, 난자의 개수가 태생적으로 적거나 초경을 빨리 시작하여 난자의 소진이 빠른 경우 발생한다. 자가면역질환, 볼거리 같은 난소의 염증 또한 조기 폐경을 유발한다. 평균적인 초경 시작시기보다 훨씬 빠르게 월경을 시작한다면 의심해 볼 만하며, 산부인과 치료를 동반하면 늦추는 데 도움이 될 수 있다.
외과적 손상 및 항암치료
암이나 양성 질환으로 자궁이나 난소를 절제하는 경우에도 폐경이 된다. 한쪽 또는 양쪽 난소를 남겨둔 상태로 자궁만 절제할 경우에는 월경혈을 생산하는 장소인 자궁이 없어져 월경이 멈추지만 여성호르몬을 생성하는 난소는 남아 있기 때문에 몸의 호르몬 환경은 같다. 그러나 역시 임신은 불가능하다. 암으로 인해 항암제를 투여받거나 골반 부위에 방사선치료를 받을 경우에도 난소가 손상을 입어 폐경이 발생할 수 있다.

3. 증상

월경 주기가 불규칙해지는 것이 가장 큰 특징이다. 출혈량 역시 감소 혹은 증가할 수 있다.

열성 홍조 및 발한이 가장 대표적 증상이다. 폐경을 맞은 여성의 70%에서 발생하며 1년 이상 지속되기도 한다. 흔히 상체의 한 부위에 갑작스럽게 열감을 느끼며, 얼굴이나 목이 붉게 달아오른다. 가슴이나 등, 팔에 붉은 반점이 생길 수 있고, 땀을 흥건히 흘리거나 추워서 몸을 떠는 증상이 이어질 수 있고 열감이 심할 경우 잠에서 깨기도 한다.

질이 위축(atrophy)되고 유산균이 서식하던 질 내부의 산도가 떨어지며 질염에 걸릴 위험이 높아진다. 근육, 관절에 무리가 가기도 하며, 에스트로겐 수치 저하로 인해 방광염이나 배뇨통을 비롯한 질과 요로계 쪽의 감염증상이 동반되기도 한다. 수면 장애와 성교 곤란증 등의 성생활 문제도 발생할 수 있다. 오르가즘 시 자궁이 수축하면서 통증을 유발하거나 골반 구조물 지지력이 떨어지고, 흥분 시 질 팽창이 저하되면서 성행위를 기피하려는 것이다.

골밀도감소로 인해 골다공증 유병률이 증가한다. 이를 예방하기 위해 폐경 전 근육과 뼈 관리를 잘 해야 하며, 무리한 다이어트는 좋지 않다.

감정 변화 역시 주목해야 할 점이다. 우울, 흥분, 감정의 심한 기복이나 자신감 상실, 집중력 저하, 고독, 불안, 권태감, 두통, 불면증, 공격성 등이 나타날 수 있고 이것은 남성갱년기에도 해당되는 증상이다. 그러나 남성갱년기와는 다르게 이것은 호르몬의 문제라기 보다는 신체 변화에 따른 실망감이나 상실감, 혹은 가정과 사회 등 환경의 영향이다. 우울증 등 증세가 심각할 경우 병원을 내원하는 것이 좋고 가까운 지인 및 가족과의 대화로 아름다운 완주를 함께 축하하자.

4. 어휘 ‘완경’

일부 의료인 및 생태학자들과 대부분의 페미니스트들은 '폐'가 부정적인 느낌을 주므로 폐경의 대체어로 완경(完經)을 사용해야 한다고 주장한다. 차병원(영상), 홍혜걸(영상) 등 관련 종사자들이 직접 해당 대체어를 언급한 사례도 존재한다.

긍정적 의견: 국립중앙의료원장이자 산부인과 전문의 출신의 국민의힘 소속 정치인 안명옥은 '완경'이라는 표현을 처음 사용한 인물로서, '폐'라는 글자 자체가 한자는 다를 지언정 부정적인 느낌을 주기 때문에[7] 바꾸어 쓰자고 주장했다.[8] 또, 초대 국립생태원장이자 이화여자대학교 자연과학대학 자연과학부 석좌교수인 생물학자 최재천 교수는 폐경은 부정적 어감을 지니며 여성이 태어날 때부터 주어지는 난포를 완전히 사용하면 번식이 완료되기 때문에 폐경보다는 완경이 더 적절한 표현이라고 주장했다.#

부정적 의견: 구독자 14만명의 유튜브 채널을 운영하고 있는 산부인과 의사는 긍정 주장을 지지하는 사람들이 폐경의 '닫을 폐(閉)'를 폐기물의 '버릴 폐(廢)'로 오해하는 것에 관해서 언급하며, 폐경은 중립적이고 의학적인 용어라 주장하였다.# 대한폐경학회[9] 회장을 맡고 있는 산부인과 김미란 교수 역시 폐경에는 부정적인 의미가 없는 용어라며, 완경으로 바꾸어 부르자는 주장에 공감하지 못하겠다는 입장을 밝히기도 하였다.## 현재도 학회의 명칭은 유지되고 있다.

보론

사회적 개선을 위해 병명을 바꾼 사례는 간질에서 바뀐 뇌전증(한국뇌전증협회), 사회적 편견과 역사적으로 이루어진 차별을 개선하기 위해 나병에서 바뀐 한센병(#)이 있다. 정신분열증은 사회적 편견과 세계적인 추세를 고려하고 해리성 정체감 장애와 혼동될 여지가 많다는 사유로 조현병으로 바뀌게 되었지만 부정적 인식은 개선되지 못했다. 그러나 앞선 세 사례와 달리 부정적인 느낌이 든다는 주장과 이를 받아들여 바꿔 부르는 사례 말고는 사회적 논의가 이루어지지 않은 단어이다.

2025년 기준 페미니즘에 친화적인 언론사에서 바꿔 부르는 단어로는 여성에게 책임을 돌리는 용어라는 여성계의 주장의 영향으로 저출산을 저출생, 출산율을 출생률로 바꿔부르는 사례가 존재한다. (한겨레) 그러나 저출생과 출생률은 통계학적으로 다른 수치이기 때문에 이념 문제 이전에 구별해야 하는 단어이다. (머니투데이)

김길오의 기업인 코리아보드게임즈가 의학 보드게임 '메디컬 미스테리'에서 폐경 대신 완경 용어를 사용하고, 그에 반발하는 의견에 대한 독선적인 입장문을 발표해 논란이 있었다. 상세 내용은 문서 참조.

5. 창작물

신좌만상 시리즈

Dies irae - 성창 13 기사단의 여성들: 평상시엔 자신의 몸을 폐경 상태로 제어하고 있기 때문에 아이를 잉태할 일은 없다.

하이킥 시리즈

하이킥! 짧은 다리의 역습 - 윤유선: 부도 후 극단적 스트레스로 조기폐경 진단을 받는다.

6. 여담

대부분의 포유류들은 최대 수명의 1/3에서 2/3 사이에 폐경에 이른다. 허나 야생에서 이 지점에 도달할 만큼 오래 사는 종은 거의 없으므로, 야생에서 폐경이 발견되는 동물은 최상위포식자에 수명도 긴 이빨고래(흰돌고래, 일각고래, 범고래, 흑범고래, 거두고래 등)들 뿐이다. 사육 상태에선 히말라야원숭이, 침팬지를 포함한 여러 비인간 영장류들과 코끼리에게서 폐경이 관찰되었다. 포유류가 아닌 동물 중에선 유일하게 구피에게서 폐경이 관찰된 적이 있다.

2021년 CNN에서 뉴욕 웨일 코넬 의과대학 신경과학 부교수이자 여성 뇌 이니셔티브 책임자인 리사 모스코니(Lisa Mosconi)와 그녀의 연구팀은 40세에서 65세 사이의 여성 160여 명의 뇌를 촬영했다. 폐경 전(아직 생리를 하고 있는 상태), 폐경 전후, 폐경 후(1년 이상 생리를 중단한 상태)로 나뉘어 확인한 결과 여성의 뇌가 리모델링을 거쳤다는 것이 확인되었다. 즉, 뇌의 일부 영역은 축소되고 다른 영역은 성장했으며, 일부 영역은 다시 연결되었다. 이 논문은 2021년에 네이처 사이언티픽리포트 Nature Scientific Reports 에 게재되었지만, 모스코니는 계속해서 여성의 뇌 스캔을 데이터베이스에 추가하고 있다.[10]

흡연이 건강의 급속 악화로 인하여 폐경을 촉진할 수 있다고 한다.

공난포 증후군이라는 것도 있다. 난포는 자라는데[11] 즉 월경은 정상적으로 되면서 그 안에서 난자는 채취되지 못하는 경우를 말하며 원인은 아직까지 명확히 밝혀지지 않았다.

7. 관련 문서

의료 관련 정보

[1] 닫을 폐(閉), 지날 경(經) 자를 쓴다. 폐할 폐(廢)가 아니다. Menopause는 히랍어 month(월)과 cease(멈춤)의 합성어에서 유래했다. 동의어로 경단(經斷), 경절(經絕), 단경(斷經)이 있지만 모두 사어에 가깝다.[2] 단 정말 보기 드문일로 간혹 출산을 경험한 여성이 병원에서 폐경으로 진단 받았지만 다시 늦둥이를 임신하는 경우도 있기는 하다. 폐경이 되어도 여성한테 실제 난자가 아예없는 것은 아니기에 난소를 절제한 것이 아니고 남자 쪽에 많은 양의 정자 및 정자들의 활동성이 좋다면 임신은 가능하다. 여기 링크의 사례는 이미 성장한 자녀가 있고 폐경으로 진단 받은 여성이 재혼 후 남편과 자주 부부관계를 가졌는데 다시 늦둥이 자녀를 임신 한 상황이다.#[3] 임신하는 10달 정도 동안에는 배란이 되지 않는다.[4] 난자의 수가 적거나 난소의 운동성이 낮을 경우 난자를 냉동하기도 한다. ~~문제는 비싸다~~ 추가로 관상동맥 질환 위험이 높아진다는 연구 결과가 나오기도 했다. 치료법으로는 약이나 여성 호로몬 등을 처방받는다.[5] 남성은 정자의 운동성에 따라 임신 확률이 나타나기 때문에 임신 가능 기간이 길다.[6] 단 폐경 이후에도 자궁의 기능은 크게 감소하지 않고, 요즘은 임신 관련 기술이 크게 발달되어 50대에 임신할 수 있고, 60대에 임신하는 경우도 있으며, 70대에도 임신하는 경우가 존재하긴 하다. 하지만 일반적으로 임신하는 것이 힘들다고 보고 있고 자연임신은 더더욱 힘들다고 보므로 사실상 폐경이 오면 의학적으로는 임신이 불가능하다고 판단한다.[7] 폐인, 폐가, 폐쇄 등[8] 실제로 1989년부터 이 용어를 “여성의 몸”의 자존적 관점에서 창안하여 적극적으로 쓰기 시작하고 있다.본인 블로그 또한 의원직을 맡던 2006년에도 완경이라고 부르자는 제안을 하기도 했다.#[9] 폐경여성의 건강을 수호한다는 가치지향을 위해 1992년 창립된 학회.[10] Menopause impacts human brain structure, connectivity, energy metabolism, and amyloid-beta deposition, 09 June 2021출처[11] 생리와 자궁 내벽 비후를 관장하는 호르몬이 바로 난포에서 나온다.

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