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| Etomidate |
아미데이트라는 이름으로 파울 얀센[1]이 개발한 전신마취제이다.
1. 개요
이미다졸 유도체[2]로 진정-수면작용을 나타내며 형상은 프로포폴과 같이 백색의 유제성[3]이다.프로포폴이 개발되기 전에 널리 사용되던 전신마취제로 대부분의 전신마취제나 수면제와 같이 GABA-A 수용체에 작용[4]한다.
다른 정맥마취제에 비해 호흡 억제작용이나 혈역학적 영향도 덜하기 때문에 혈역학적으로 불안정한 환자에서 많이 사용되나[5][6], 마취에서 깨어난 뒤의 구역이나 구토의 발생률이 40%에 달할 정도로 높고, 근육경련 등의 부작용을 일으킬 가능성이 있다[7].
2. 오용
기본적으로 작용 기전이 프로포폴과 유사한 것으로 알려져 있으므로 프로포폴의 오용 사례에 모두 대입 가능하다. 때문에 제2의 프로포폴이라 불리기도 한다.- 불법으로 거래가 되기도 하고 조폭들끼리 싸움을 한 적도 있다고 한다[8].
- 박근혜 정부의 청와대에서 에토미데이트를 2014년과 2015년에 2번 사들인 것이 알려지면서 파문이 일어났다[9].
- 이명박 정부에서도 이걸 사들였다고 한다[10].
- 자신의 프로포폴 의혹을 부정해왔던 가수 휘성에게 다시금 마약 수사가 이루어지자, 에토미데이트를 불법 거래한 뒤 건물 화장실에서 투약하다가 졸도한 채 발견되었다. 이틀 후에 다시금 동일 약물을 건물 화장실에서 투약하고 졸도한 채 발견되었다.#
또한 에토미데이트를 범죄에 악용한 사례도 나왔는데, 에토미데이트를 성범죄에 악용한 병원 원장이 구속당했다.#
하지만 에토미데이트는 마약류관리법상 마약류로 지정되지 않아 처벌이 불가능하기 때문에 추후 마약류 지정이 시급해 보인다.
[1] 벨기에 의사로 얀센제약의 설립자이다. 얀센제약은 1961년 존슨앤드존슨에 인수되었다.[2] 미국 특허 제3354173호 'Imidazole carboxylates'[3] "에토미데이트리푸로주" 의약품 정보 - 약학정보원[4] Evans RH, Hill RG. GABA-mimetic action of etomidate. Experientia. 1978;34:1325–1327.[5] Gooding JM, Weng JT, Smith RA, Berninger GT, Kirby RR. Cardiovascular and pulmonary responses following etomidate induction of anesthesia in patients with demonstrated cardiac disease. Anesth Analg 1979;58:40-41.[6] Criado A, Maseda J, Navarro E, Escarpa A, Avello F. Induction of anaesthesia with etomidate: haemodynamic study of 36 patients. Br J Anaesth 1980;52:803-806.[7] Fragen RJ, Caldwell N. Comparison of a new formulation of etomidate with thiopental: side effects and awakening times. Anesthesiology 1979;50:242-244.[8] 유사 프로포폴 시중에 판 조폭 등 3명 구속 기소 - news1[9] 청와대 구입 의약품 323종 공개 '일파만파' - YTN[10] 이명박 정부도 유사 프로포폴·마늘주사 구매(종합) - 연합뉴스