1. 개요
Pervasive developmental disorder특정한 영역의 발달에 장애가 있는 Specific developmental disorder에 대치되는 개념으로 자폐 스펙트럼과 같은 말인줄 아는 사람이 많지만 절대 그렇지 않으며 5가지의 질병을 포함한다.
- PDD-NOS : 전반적 발달 장애이지만 다른 질병에 맞지 않는 경우. 광의의 자폐증에 포함
- 자폐증(카너 증후군)
- 아스퍼거 증후군
- 레트 증후군 : X염색체 이상으로 발병 뇌의 회백질 이상이 원인으로 우성 반성 유전이라 여자 아이에 흔하다.
- 아동기 붕괴성 장애 : 2~3살까지 제대로 발달하다가 그 뒤 정신 발달이 멈추는 증상
모두 유전적인 성향이 있는 것으로 추정되며 앞의 세 가지를 자폐 스펙트럼이라고 한다.
2. 자폐 스펙트럼 장애와의 관계
DSM-IV 기준이 도입된 이후 몇 년 동안 유전학의 발전과 함께 PDD의 유병률이 크게 증가하면서 DSM-5에 반영된 변화의 토대가 마련되었다[12&&]. 이러한 변화에는 자폐성 장애, 아스퍼거 장애, 아동기 붕괴성 장애, PDD-NOS가 모두 자폐 스펙트럼 장애로 통합되는 등 명칭 변경과 범주 해체가 포함되었다. 후자의 용어는 지난 10년 동안 이 분야의 출판물 중 90%가 PDD 대신 '자폐 스펙트럼 장애'라는 용어를 사용한다는 사실을 인정한다.[1]
King, Bryan H.a,b; Navot, Noab; Bernier, Raphaela,b; Webb, Sara Janea,b. Update on diagnostic classification in autism. Current Opinion in Psychiatry 27(2):p 106, March 2014. | DOI: 10.1097/YCO.0000000000000040
DSM-5 개정전에도 전반적 발달 장애 내에서 자폐성 장애, PDD-NOS, 아스퍼거 증후군을 지칭하는 개념으로 사용했다. 즉, 이 분야 전문가들이 이미 자폐 스펙트럼 장애를 주로 사용했으므로 전반적 발달 장애란 용어가 자연스럽게 해체된 것이라 할 수 있다. King, Bryan H.a,b; Navot, Noab; Bernier, Raphaela,b; Webb, Sara Janea,b. Update on diagnostic classification in autism. Current Opinion in Psychiatry 27(2):p 106, March 2014. | DOI: 10.1097/YCO.0000000000000040
[1] In the years since the introduction of the DSM-IV criteria, advances in genetics coupled with a significant increase in the prevalence of PDDs laid the foundation for the changes that were incorporated in DSM-5 12&&. These changes included a change in name and dissolution of categories such that autistic disorder, Asperger’s, childhood disintegrative disorder, and PDD-NOS were all collapsed into autism spectrum disorder. The latter term recognizes that, over the past decade, 90% of publications in the field use ‘autism spectrum disorder’ instead of PDD.