반응성 애착장애

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<colbgcolor=#3c6,#272727><colcolor=#fff> 반응성 애착장애 反应性依恋障碍 Reactive Attachment Disorder(RAD)
국제질병분류기호 (ICD-10)	F94.1 Reactive attachment disorder of childhood
ICD-11	6B44 Reactive attachment disorder
진료과	정신건강의학과, 소아청소년과
관련 증상	방임, 아동 학대, 스트레스
관련 질병	자폐성 장애 [1], 조현병 [2], 경계선 성격장애

1. 개요2. 원인3. 증상4. 진단과 검사5. 치료와 예방6. 경과와 합병증

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1. 개요

반응성 애착장에는 과거 자폐성 장애와 상호 오진이 잦았던 장애이다. 과거에는 자폐성 장애로 불렸지만 현재는 확실하게 반응성 애착장애로 구분되며, 주로 아동기 1세 ~ 5세 사이에서 증상이 드러난다.

2. 원인

방임 또는 아동 학대가 가해졌을 경우 또는 주요한 소견으로는 아동기 때 주 양육자간의 애착관계를 제대로 맺지 못하였거나 맺더라도 아동기에 극심한 스트레스가 가해졌을 경우 발병 확률이 확실하게 높아진다.

3. 증상

기본적으로 애착관계상 부모와의 관계상 지나치게 무관심하거나 너무 과도한 애착을 표현한다. 반향어 등이 드러나거나 혼자놀기를 좋아할 수 있으며, 환경적인 측면이 매우 중요하다.

4. 진단과 검사

5. 치료와 예방

6. 경과와 합병증

[1] 과거에는 발달 지연 등의 문제상 반응성 애착장애가 자폐성 장애로 불렸던 적이 있었을 정도로 상호 오진이 잦았으나 현재는 아동기부터 확실하게 구분된다. ADHD와의 연관성은 없다. 오히려 조현병과의 관계가 더욱 깊다.[2] 정확히는 발달 초기에 조현병의 음성에 해당하는 증상만을 가지고 있었던 경우로 한정한다. 현재 자폐성 장애의 증상은 과거 조현병의 음성 증상에서 비롯되었다. 상호 오진이 잦은 이유 중에 하나.