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2015년 대한민국 메르스 유행/경과/5월

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2015년 대한민국 메르스 경과
2015년 대한민국 메르스 유행/경과/5월 2015년 대한민국 메르스 유행/경과/6월 초


1. 2015년 5월

1.1. 5월 20일

5월 20일은 검역의 날로, 검역의 중요성과 뜻을 기리기 위해 조선시대의 ‘불허온역진항장정(不許瘟疫進港章程)’ 제정일(1886.5.20.)을 기려 2013년 제정되었다. 질병관리본부는 올해 제3회 검역의 날을 기리는 기념행사를 준비하고 있었다. 하지만...

국내 첫 메르스 환자(이하 A씨)가 발생하였다. A씨는 바레인에서 농작물 재배를 하던 사람으로, 바레인에서 카타르를 거쳐 5월 4일 귀국했으나, 당시에는 증상이 나타나지 않았다. 그러나 A씨는 11일부터 고열과 기침 증상을 보였으며, 이후 20일까지 4개의 병원을 거쳤다. 확진까지 열흘 남짓, 많은 병원을 전전하며 여러 사람을 감염시켰다는 사실로 초기 대응 논란이 계속되고 있다.
  • 첫 환자 행적 및 초기대응
    • 4월 18일~5월 3일 바레인 체류 → 5월 4일 카타르 경유하여 인천공항 입국, 입국 당시 증상 없음
    • 5월 11일(입국 7일 후) 발열 및 기침 등 증상 발생 → 아산서울의원 외래
    • 5월 12일∼5월14일 평택성모병원 입원
    • 5월 17일 삼성서울병원 응급실 방문 → 응급실이 꽉 차 365서울열린의원에서 외래
    • 5월 18일~5월 20일 삼성서울병원 입원
    • 5월 18일 질병관리본부에 확진 검사 요청 → 질병관리본부에서 검사 요청을 받아들이지 않음
    • 5월 19일 (일반 독감 검사 후 이상이 없자) 검체 의뢰
    • 5월 20일 병원체 확진(국립보건연구원) → 국가지정 입원치료병상으로 이송하여 치료 중
  • 최초 감염자 사우디아라비아(+아랍에미리트 카타르) 체류 사실 은폐 논란
    최초 감염자가 감염 이후 이 병원 저 병원을 돌아다니면서 처음 세 번은 중동체류 사실 자체를 말하지 않았고, 네 번째 병원에서야 메르스 미발병국으로 알려져있던 "바레인"만을 언급하고 메르스 최다발병국인 "사우디아라비아"와 2위 발병국 "아랍에미리트"[1] 3위 발병국 "카타르"를 다녀간 사실은 언급하지 않아 이를 (고의로) 은폐한 것 아니냐는 의혹이 일부에서 제기되고 있다. 최초 감염자에게서 엄청난 수의 감염자가 나온 상황이라 미리 (사우디를 포함한) 중동 체류 사실을 일찍 밝혔더라면 대규모 감염사태는 막을 수 있었을 것이기에 최초 감염자의 행태에 대한 비난 여론이 일부 형성되었다.

나중에 최초 환자의 가족이 확진검사를 요청했으나 질병관리본부가 검사요청을 거부하고 확진이 아니면 책임지라는 식으로 대응한 것으로 알려졌다. 또한, 환자가 사우디에는 가지 않았다는 일부 기사가 보도되면서 사우디행 은폐 운운은 보건당국의 병크를 물타기하려는 언론플레이가 아니냐는 의혹이 다시 제기되었으나, 최종적으로 역학조사 전문가들이 출입국 관리기록 등을 제시하면서 추궁하자 최초 감염자가 사우디를 포함한 감염 1, 2, 3위 국가군을 다녀간 사실을 시인했다는 기사가 보도되었다.

이후 최초로 완치된 환자인 2번 확진자(1번 확진자의 부인)는, 1번 확진자(남편)와 병원을 전전할 당시 고열로 정신이 혼미한 상태였고 병원 측에서 중동에 간 사실이 있느냐고 물어보지도 않았으며, 자신의 사업장이 있는 바레인만을 우선으로 생각했기 때문에 미처 떠올리지 못한 것이라며 (사우디 체류 사실을 고의로) 속일 의도는 없었다고 해명하였다.

하지만 이 사실을 고의든, 부주의든 누락한 것이 사태악화에 끼친 영향은 미미한데 이미 의료진은 바레인만으로 메르스를 확진하고 아래에 나오듯이 메르스 검사를 질병관리본부에 요청하였기 때문이다. 보도의 일부 역학전문가들에 따르면 1번 확진자의 "낙타와 직접 접촉 또는 현지 병원을 찾는 등의 사실이 없었다"는 주장이 사우디행 은폐 등으로 미루어 볼 때 곧이곧대로 신뢰하기 어렵다는 견해도 나타나고 있다.
  • 5월 18일 확진검사 반려 논란
  • 질병관리본부의 초기대응 비난 : 삼성서울병원 의료진이 A씨가 중동을 다녀온 사실을 확인 후 5월 18일 오전 질병관리본부에 확진 검사를 요청하였으나, 바레인은 메르스 발병 지역이 아니라는 이유로 다른 호흡기 질환이 아닌지 검사하라고 답했다. 환자가 문제의 심각성을 인지하지 못하거나, 잘못의 회피용으로 몇몇 중요한 사실을 빼고 말할 경우를 대비하지 않는 모습이었다. 반면, 미국 CDC는 지침에서 발열과 폐렴이나 급성 호흡 곤란 증후군 증상을 보이는 환자가 근 14일 이내에 아라비아반도 국가를 여행한 경험이 있다면 메르스 감염 여부를 알아볼 것을 명시하고 있다. 지침에서 아라비아반도 국가 예시 가장 앞에 있는 국가바레인이며, 바레인과 사우디아라비아는 서울과 인천국제공항만큼 가깝다.
  • 책임 전가 논란 : 질병관리본부가 검사 요청을 거부하고 다른 질병이 아닌지 확인해보라고 하여 12가지 검사를 한 결과 모두 해당사항이 없었다. 환자 가족 측에서는 보복부에 검사를 안 해주면 정부 고위직인 친인척에게 다 알리겠다고 항의했다. 병원 측에서 19일 저녁에 다시 검사를 요청하자 그제서야 질병관리본부에서 검사를 시작하였다. 이 때 질병관리본부 측에서 해당 병원에 메르스가 아니면 병원 측에서 책임지라고 말했다고 한다.
  • 보건복지부 해명 : 보건복지부는 친인척을 동원했다거나 책임지라 운운한 건 모두 사실이 아니며 앞뒤 맥락이 잘린 부적절한 기사들이라 주장했다. 복지부 주장은 복지부 홈페이지 해명자료 참고.
  • 검사가 지연되는 동안 대부분의 감염자가 발생했다는 서술과 달리 검사 결과를 기다린 삼성서울병원에서 감염된 사람은 진료 의사밖에 없으며 대부분은 평택성모병원에서 최초감염자와 함께 입원한 케이스였다. 이것이 요행이 아닌가 비판할 수도 있겠지만, 상식적으로 의사가 전염병 의심환자를 방치했을 리 없고 그런데 6월 6일에 삼성서울병원에서도 다수의 감염환자가 나와버렸다.
  • 하루씩 늦는 안일한 대응은 여전히 비판의 여지가 있다. 약이나 백신이 없는 전염병을 다루는데 한시가 급한 상황에서 국가가 나서지 않았다는 말은 병원 각각의 대처에 의존하겠다는 말이기 때문이다. 운이 좋아 병원과 의사가 잘 대처했다면 전염병을 막고, 운이 나빠 의사가 메르스를 눈치채지 못하면 그 사이 병문안 감염이 사태를 걷잡을 수 없이 키울 것이라는 건 평택성모병원과 삼성서울병원을 비교하면 쉽게 알 수 있다. 후술하겠지만, 이런 안일한 대응은 중국에 메르스를 보내는 사태까지 일으킨다.
  • 그러나 '병원 각각의 대처'라는 표현은 어폐가 있다. 왜냐하면, 메르스 같은 공중보건 문제는 '국가와 민간이 분리되어 있지 않다'. 공중보건 문제에서 의사들의 존재는 필수적이며 이들은 국가에 자문을 주거나 보조하는 역할이 아닌 그 자체로서 '전염병 관리의 핵심'이다. 의사는 다른 공무원들로 대체될 수도 없고, 한국은 보건정책적 특성상 거의 모든 의사가 민간에 종사하고 있으므로 삼성서울병원 의사가 적절한 조처를 한 건 그 자체로서 국가 방역망 시스템이 평택성모병원과는 달리 정상적으로 기능한 것이지 운이 좋거나 나쁘거나의 문제가 아니다. 절대 다수의 국민이 접하는 의사들은 대부분 민간에 종사하고 있다는 점을 고려하면 오히려 최초로 메르스 환자를 파악하여 추가적인 피해가 발생하지 않도록 막는 것은 '민간분야 의사가 해야 할 일이라고 볼 수 있다.' 그럼에도 불구하고 이후 정부의 대응은 비난을 피하기 어렵다.

메르스 환자가 국내에 처음으로 발생한 가운데 이 환자를 간병하던 부인 역시 메르스에 감염된 것으로 확인됐다. 국내 2번째 메르스 확진 환자다.

1) 남성 68세, 국내 첫 메르스 확진자[2]
2) 여성 63세, 1번째 확진자의 배우자, 첫 완치 퇴원자, 6월 5일 퇴원

1.2. 5월 21일

국내 3번째 감염자가 발생하였다. 3번째 감염자는 1번째 감염자와 같은 병실을 사용하던 70대라고 한다. 치료 도중 상태가 나빠져 6월 4일 사망하여 1번째 사망자가 되었다.

3) 남성 76세, 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병실 환자, 1번째 사망자, 6월 4일 사망

1.3. 5월 26일

국내 4번째 감염자가 발생하였다. 4번째 감염자는 3번째 감염자의 딸로, 아버지와도 5시간 정도 접촉해 있던 것으로 알려졌다.

감염 의심자가 2명 추가로 발견되었다. 두 사람 모두 발병한 게 확정되면 국내 감염자는 총 6명이 된다. 한편 메르스 환자와 접촉한 경력이 있는 63명이 자택 격리자로 자택에서 자가 격리조치 중이다.

4) 여성 46세, 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병실 환자인 3번째 확진자의 딸, 18번째 완치 퇴원자, 6월 16일 퇴원

1.4. 5월 27일

유전자 검사 결과 감염 의심자 2명 중 지난 17일 최초 감염자 A씨가 세 번째로 방문한 의원에서 A씨를 진료했던 의사에게서 양성 판정이 나왔다. 이로써 국내 감염자는 5명으로 늘어났다. 다른 의심자였던 간호사는 음성으로 판정되었으나, 같은 날 또 다른 의심환자가 2명 더 나와 27~28일 중으로 결과가 나올 것이라고 한다.

감염 의심자가 전북에서 신고되었다. 그러나 가벼운 감기증상 정도에 고열이 없어 보건당국에서는 메르스 환자일 가능성은 낮은 것으로 보고 있다. 다행히 28일 단순 감기로 판정됐다.

국회 보건복지위원회는 전체회의를 열어 메르스에 대해 보건당국으로부터 긴급 현안보고를 받았다.

5) 남성 50세, 1번째 확진자를 청·문진했던 365서울열린의원장, 2번째 완치 퇴원자, 6월 8일 퇴원

1.5. 5월 28일

27일 발견된 메르스 감염 의심자 2명 모두 확진 판정을 받았으며, 국내 감염자는 7명이 되었다. 참고로 28일 현재까지 7명이라는 환자 수는 중동지역을 제외한 국가 중 가장 많은 것이며, 이후에도 환자가 급속히 늘면서 중동을 포함해도 한국보다 더 많은 환자가 있는 나라는 2개국밖에 되지 않게 되었다.[3]

6번째 환자의 3차 감염 가능성이 제기되었다. 최초 감염자 A씨가 있던 2인실과 10m 정도 떨어진 1인실에 입원하고 있었고, 화장실도 따로 쓰고 있었는데도 메르스 감염이 확인되었기 때문이다. 확인 결과 병원 대기실에서 진료를 기다리던 중 A씨와 접촉이 일어나 감염된 것으로 밝혀졌다.

메르스 환자에게 병문안을 간 뒤 발열 등 메르스 증상이 나타났지만, 이를 무시하고 중국 출장을 간 사람(이하 K씨)이 있다는 게 확인되어 논란이 되고 있다. 메르스 청정 지역이던 중국에도 메르스가 퍼질 위험이 생긴 것이다. K씨는 16일 환자와 접촉했지만, 범위가 너무 넓은 관계로 격리 대상자로 분류되지 않아 19일 증상이 나타났는데도 출근 등 일상생활을 계속했으며, 22일과 25일에는 병원까지 찾았다. 특히 25일 방문한 병원에서는 자신의 아버지가 메르스 확진 판정을 받았다는 걸 알렸으나 진료한 의사는 이를 바로 보건당국에 신고하지 않았고, 다음날로 예정된 중국 출장 취소를 권하는 데 그쳤다.
그러나 K씨는 이 권고를 무시하고 다음 날인 26일 출국했고,병원은 또 그 다음 날인 27일에야 이러한 사실을 보건당국에 알렸다. 증상이 나타나 감염력이 있는 환자가 일주일 넘게 방역 통제를 벗어나 일반인 사이를 돌아다녔다는 게 된다. 대규모 3차 감염이 일어나도 전혀 이상할 게 없는 상황.

보건복지부는 국민건강보험공단에서 대한의사협회, 대한병원협회, 대한한의사협회, 대한약사회, 대한간호협회와 메르스 관련 긴급회의(차관급)를 열었다.

6) 남성 71세, 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병동 환자, 2번째 사망자, 6월 1일 사망
7) 여성 28세, 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 의료진, 5번째 완치 퇴원자, 6월 11일 퇴원

1.6. 5월 29일

추가로 2명의 환자가 발생하여 국내 메르스 감염 환자의 수는 총 9명이 되었다.

지난 26일 중국으로 출국했던 40대 남성 의심환자 K씨가 확진 판정을 받으면서 감염자는 10명이 되었다.

K씨의 확진 판정에 대해 중국 네티즌들은 한국의 허술한 방역체계를 비난하면서 '한국이 중국에 생물학 병기를 보냈다'는 극단적인 의견까지 나오고 있는 상황. 반면 '중국에서 사스가 창궐했을 때도 한국 역시 그렇게 생각했을까'하며 자중하자는 의견도 나오고 있다고 한다. 자세한 내용은 중국, 홍콩과의 갈등 항목에서.

2명의 환자가 더 발생해 감염자는 총 12명이 되었다. 2명은 모두 국내 최초 감염자인 A씨와 같은 병동에 있던 환자다.

전남 완도 보건소에서 근무하는 공중보건의, 충남 5세 여아와 그 어머니인 30대 여성이 메르스 의심 증상을 보였으나, 30일 셋 모두 음성 판정을 받았다.

8) 여성 46세, 1번째 확진자가 내원했던 아산서울병원의 의료진, 11번째 완치 퇴원자, 6월 14일 퇴원
9) 남성 56세, 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 층 병실 환자, 15번째 완치 퇴원자, 6월 15일 퇴원
10) 남성 44세, 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병실 환자였던 3번째 확진자의 아들, 중국에 출국했다가 중국에서 메르스 확진 판정, 82번째 완치 퇴원자, 6월 25~26일 퇴원

11) 여성 79세, 5월 15~17일 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병동 방문, 37번째 완치 퇴원자, 6월 19~20일 퇴원
12) 여성 49세, 5월 15~17일 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병동 방문, 19번째 완치 퇴원자, 6월 16일 퇴원
13) 남성 49세, 5월 15~17일 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병동 방문, 7번째 완치 퇴원자, 6월 11일 퇴원

1.7. 5월 30일

1명의 환자가 추가로 발생해 감염자는 총 13명이 되었다.

다만 13번째 환자가 최초 감염자 A씨와 12번째 환자와 같은 병동에 있었던 게 12번째 환자의 증상이 나타나기 전이기 때문에 3차 감염자일 가능성은 적으며, 다른 환자들과 마찬가지로 A씨에게서 감염된 2차 감염자로 판단되고 있다.

보건복지부는 정부 세종청사에서 열린 메르스 상황에 관한 브리핑에서 메르스와 관련한 유언비어 유포자에 대해 경찰에 수사를 의뢰하는 등 엄벌하겠다고 밝혔다.

새누리당과 정부는 다음달 1일 메르스 관련 긴급 협의를 갖기로 하였다.

14) 남성 35세, 5월 15~17일 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병동 방문, 5월 25~27 평택굿모닝병원 입원, 51번째 완치 퇴원자, 6월 21~22일 퇴원
15) 남성 35세, 5월 15~17일 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병동 환자의 아들

1.8. 5월 31일

확진자 2명이 추가 발견되어 감염자는 15명이 되었다.

한편 평택시 소재 B병원(평택성모병원)에서 메르스가 무려 12명이나 발생했다는 것이 알려지면서 평택 시민들은 긴장과 공포에 떨고 있으며, 병원을 가도 평택에 있는 병원보다는 서울 같은 곳의 큰 병원으로 가고 있다.

계룡대에서 군복무 중이던 일병이 휴가를 나와 병원 간호사인 어머니를 만났는데 그 어머니가 메르스 확정진단을 받고 본인도 메르스가 의심된다며 일병은 국가지정 격리실, 해당 부대원 30명은 군 격리시설에 입원 조치했다. 다만 일병이 어머니를 만난 날짜는 12일로, 어머니가 근무 중인 병원에 최초감염자가 입원한 날짜인 15일보다 이전이기 때문에 감염 가능성은 작다고 한다. 다행히 음성판정을 받았다.
오전 9시 30분경 전주시의 종합병원에 메르스로 의심되는 독감 증세를 보이는 환자가 접수되었다. 이 환자는 서울에서 메르스 환자와 접촉한 것으로 드러났는데 다른 병실을 썼다는 이유만으로 검역망에서 제외되어 방치되어 있었다. 이에 병원은 오후 4시 50분부터 응급실의 출입을 폐쇄하고 응급실에서 진료 중인 환자 40여 명을 퇴원시켰으나, 검사결과 다행히 이 의심자는 음성으로 판정되었다.

환자 중 2명이 위독한 상태라는 보도가 나왔다. 특히, 한 명은 고령(71세, 6번째 환자)인 데다 기존에 신장 질환을 앓고 있었다 하니 위험한 상태라 할 수 있다. 외부 인공심폐기인 에크모(ECMO)를 부착한 상태라 하는데 이 기계는 심장과 폐에 심각한 손상이 있을 때 쓰는 것으로서, 이걸 쓰는 것은 환자가 위중한 상태임을 뜻한다. 결국, 이 환자는 6월 1일 사망했다.
(조금 위에 있는 6번째 환자의 사망선고일은 6월 1일로 되어있지만, 이곳에는 2일로 되어있어 수정))

또 다른 중환자는 30일에 확진 판정을 받은 14번째 환자(35세)로 메르스에 걸리기 전까지만 해도 건강했으나 폐렴패혈증으로 인공호흡기 부착 중이라고 한다.

오후 2시경 춘천시의 대학병원에서 메르스 의심증세를 보이는 환자가 접수되었다. 의심환자(48·여)는 최근 메르스 환자가 있던 서울 모 병원의 응급실에서 수혈을 받았다. 이후 춘천의 대학병원을 찾아 메르스 의심증세를 보여 격리조치되었다. 해당 대학병원은 오후 5시경 응급실을 폐쇄 후 긴급방역하고 담당 의사와 간호사를 격리조치했다. 1일 오전 3시 음성판정을 받고 퇴원했다.
16) 남성 40세, 5월 15~17일 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병동 방문, 103번째 완치 퇴원자, 6월 30일 ~ 7월 2일 퇴원
17) 남성 45세, 5월 16~17일 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병동 환자의 아들, 9번째 완치 퇴원자, 6월 12일 퇴원
18) 여성 77세, 5월 15~16일 1번째 확진자가 입원한 평택성모병원의 같은 병동 방문, 3번째 완치 퇴원자, 6월 9일 퇴원

[1] 6월 8일 기준으로 대한민국이 2위 발병국이 되었다.[2] 확진자 번호 및 날짜는 보건복지부 발표에 따름[3] 5월 28일 기준 사우디아라비아(1,002명), 아랍에미리트(76명). 사실 이때까지만 해도 대부분의 사람들은 우리나라가 아랍에미리트를 넘어서는 메르스 환자 수로 늘어날 것이라고는 생각하지 못했지만......