진료과 | 외과, 소화기내과 |
관련증상 | 삼킴곤란, 흉통 |
Diffuse Esophageal Spasm
1. 개요
식도의 비연동운동(nonperistalsis)성 자발적 수축으로 인한 질병. 정상적으로는, 음식을 삼키면 식도에서 체계적인 연동운동을 통해, 윗부분에서 부터 아랫부분으로 파도타기 하듯 꿈틀거리면서 음식을 위로 운반하게 된다. 그러나 식도경련이 발생할 경우, 식도의 여러 부분이 자발적으로 비체계적인 수축을 하게되어 삼킴곤란(dysphagia) 및 흉통을 유발하게 된다. 이 때 발생하는 흉통이 턱, 팔, 등 쪽으로 뻗치는 등 협심증의 증상과 비슷하여, 심장혈관과 관련된 질병으로 의심하기도 한다. 하지만 식도경련으로 인한 흉통의 경우, 주로 식사 및 찬 물을 마신 후 발생하며, 협심증과는 다르게 운동 후 흉통이 보이지 않는다.2. 진단과 치료
진단은 식도검압법(esophageal manometry) 및 식도조영(barium swallow)을 통해 내리게 된다.치료는 질산염(nitrates)계열의 약물과 칼슘통로차단제(CCBs)를 통해 증상을 완하시키게 되고, 드물게 수술을 하기도 한다.