1. 알콘(미국)
1.1. 비비티[회절형, 소수성, 선명도(중상), 빛번짐(중상), 야간시야(중)]
국내에서 가끔 시술되고 있는 대표적 인공수정체(정보부족), 알콘사의 특징을 전체적으로 계승한다. 환자의 시술 컴플레인이 꽤나 많다 보니 환자들이 기피하고, 일부 의사들이 추천하는 경향성은 있다.클라레온 비비티[ ]
23년 상반기 미국시장에서는 출시되었고, 비비티가 소재등에서 일부 리뉴얼된 형태라고 보면된다. 국내는 24년 출시예정이다. 알콘사의 경우 클라레온이 '소재변경된'이라는 의미로 쓰인가도 판단하면 된다. 이전의 소재의 경우 인공수정체가 흰색으로 변색되는 현상[1]과 수포로 인해 시야가 흐려지는 문제점이 구형 팬옵틱스에서 발생했고, 그렇기 때문에 급하게 매출을 이끄는 플래그십 모델인 클라레온 팬옵틱스로 리뉴얼하여 빨리 내놓게 되었는데, 비비티도 해당 부분을 향상시켜 리뉴얼해서 내놓는 것이다.
2. 존슨앤존슨(미국)
2.1. 테크니스 심포니 옵티블루
테크니스(브랜드명) 심포니(렌즈명). 옵티블루(리뉴얼)구. 심포니(옵티블루가 붙지않은)를 22~23년 상반기동안 많은 의사들이 사용하지 않았는데 이유는 아래와 같다. 그래서 심포니 후기가 근래에 많이 존재하지않는 것이다.
원문. TECNIS Symfony™ IOL을 이식한 후 환자들이 보고한 시력의 질은 우수했지만, 일부 환자들은 후광 및 항성화상증과 같은 광시증을 보고했으며, 이로 인해 일부 외과 의사는 TECNIS Symfony™ IOL 사용을 중단하게 되었습니다. Symfony OptiBlue ™ IOL은 청색광은 투과시키고 보라색광은 필터링하여 시각 기능을 최적화합니다. 즉, InteliLight™가 탑재된 TECNIS Symfony™ OptiBlue™ IOL이 활용하는 광 필터링 기술은 디지털 시대에 화면 시간 증가로 인한 영향을 완화하기 위해 환자가 온라인으로 구매하는 청색광 필터링 안경과 동일하지 않습니다.
3. 자이스(독일)
3.1. 엘라나
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| 자이스 삼중초점 인공수정체 엘라나(AT ELANA 841P) |
자이스는 1846년 독일 광학기술자인 칼 자이스가 설립한 회사다. 렌즈, 광학에 있어서는 독보적이고 차별화된 기술력을 가지고 있다.
카메라 렌즈, 안경 뿐만이 아니라, 반도체 생산에 필수적인 EUV 장비를 생산하는 ASML에 장비를 독점 공급회사로도 잘 알려져 있다.
2024년 4월에는 삼성전자 이재용 회장이 독일의 자이스 본사를 직접 방문해 많이 알려졌다. 관련보도
자이스에서는 백내장 치료용 인공수정체도 개발, 판매 하고 있는데, 삼중초점 인공수정체 리사트리, 연속초점 인공수정체 라라 렌즈 등이 유명하다.
특히 2024년에는 새로운 디자인과 재질의 삼중초점 인공수정체인 AT ELANA(엘라나)를 출시하였다.(2024년 6월 5일) 관련보도
2024년 시중에 많은 인공수정체들이 출시 되었는데, 자이스의 엘라나는 그 중 유일한 삼중초점으로 주목을 받고 있다.
엘라나는 인공수정체의 높은 빛 사용율을 가지고 있으며, 근거리에 대한 빛 분배율을 증가시켜 전체적으로 근거리부터 중간거리의 시력을 선명하게 향상 시키고, 원거리 시력까지 제공한다.
엘라나의 초점 거리는 +3.33 D(40cm), +1.66 D(80cm)인데 자이스의 회절 기술과 초점 거리를 통하여 스마트폰을 보거나, 독서와 같이 30cm~40cm의 근거리부터 안경 없이 볼 수 있고, 원거리까지 선명하게 볼 수 있다.
3.2. 리사트리
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| 자이스 삼중초점 인공수정체 리사트리(AT LISA tri 839M), 리사트리 토릭(AT LISA tri toric 939MP) |
대표적인 노안/백내장 치료용 인공수정체이며, 다초점 삼중초점 인공수정체이다.
특히, 한국에서 최초로 발매된 삼중초점 인공수정체로, 백내장 수술에 있어 새로운 시대를 연 인공수정체이다.
다른 렌즈들과는 다른 모양으로 생겼으며, 이를 4-Haptic Plate(포-햅틱 플레이트) 디자인이라 한다.
4-haptic plate 디자인은 다른 C-loop 인공수정체와는 다르게, 백내장 수술 환자의 눈 안에 들어갔을 때 수정체와 인공수정체의 지지부가 닿는 부분이 4 곳이기 때문에 난시가 있는 백내장 환자에서 인공수정체가 회전을 하지 않고 위치를 지지하는데 이점이 있다고 알려져 있다.
리사트리는 +3.33D, +1.66D의 초점 거리를 가지고 있어, 근거리부터 원거리까지 선명한 시력을 제공하며, 백내장 수술 후 근거리를 보기 위해 돋보기 안경과 같은 것들이 필요하지 않다.
3.3. 라라
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자이스의 170년 이상의 광학 기술로 만든 연속초점 인공수정체이다.
기본적인 옵틱의 특징은 초점심도를 확장한 연속초점(EDoF, Extended Depth of Foucs)로 분류가 되지만, 다른 연속초점인 비비티(알콘), 심포니존슨앤드존슨) 등과는 더 넓고 선명한 원거리, 중간거리, 그리고 근거리의 시력을 가지고 있다.
그 이유는 라라는 자이스의 20년 이상 입증된 삼중초점 기술력 기반의 연속초점 인공수정체로 옵틱 부분의 회절링이 0.95 D(70cm), 1.9 D(140cm)의 ADD POWER(덧댐굴절력)을 가지고 있어 실제적으로는 삼중초점과 같은 역할을 한다.
리사트리는 근거리에 초점을 맞췄기 때문에 백내장 수술 후에 근거리를 보기 위한 돋보기 안경이 필요하지 않지만, 라라는 중간거리/원거리는 선명하면서 일부 근거리에서는 안경 착용이 필요할 수 있다.
또한, 라라는 자이스의 특허 받은 SMP(Smooth MicroPhase)라고 하는 옵틱의 회절링을 부드럽게 하는 기술이 적용이 되어 있다.
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| (자이스 SMP 특허 기술) |
전통적인 회절링은 회절링의 끝 부분이 날카롭기 때문에 빛이 산란하는 경향이 더 심하게 되고, 이는 다초점 인공수정체의 대표적인 부작용인 눈부심, 빛번짐을 심하게 한다.
하지만 라라는 이미지와 같이 회절링 부분을 부드럽게 처리하였고, 다초점 인공수정체에서의 눈부심, 빛번짐을 현저하게 감소시켰다.
최근 백내장 시장의 가격이 낮아짐에 따라 라라의 가격도 많이 낮아졌기 때문에 안과와 다초점 인공수정체 수술을 고려하고 있다면 가격을 알아보는 것이 중요하다.
수술 실력이 뛰어나고 경험이 많은 안과에서는 자이스의 리사트리와 라라를 각각 다른 눈에 삽입하는 Mix and Match 기법을 시행하고 있다.
이는 서로 다른 초점 거리를 가진 2개의 다초점 인공수정체를 사용하여 더 넓은 시야를 확보하는 것은 물론 두 눈의 상호 보완 효과를 통해 조금 더 좋은 시력 결과를 도출해 내는 것이다.
이는 수술 실력이 뛰어난 것은 물론, 각 렌즈의 특성, 그리고 환자 눈의 상태, 습관 등을 종합적으로 고려해야하기 때문에 백내장 수술 중에서도 난이도가 높은 수술 기법에 속한다.
3.4. 루시아
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| 자이스 단초점 인공수정체 루시아(CT LUCIA 621P) |
자이스의 대표적인 단초점 인공수정체이다.
2023년 4월 미국 FDA 승인을 받아 미국 시장에서도 사용 중이며, C-loop Phobic 제품으로 가장 대중적이고 널리 사용되는 인공수정체의 디자인을 적용하였다.
루시아는 자이스의 특허받은 자이스 옵틱(ZEISS Optic, ZO) 기술이 적용이 되어 단초점 인공수정체가 제공하지 않는 중간거리의 시력까지 제공을 한다고 알려져 있다.
자이스 옵틱(ZO) 기술은 인공수정체가 가지고 있는 수차를 보정하여 인공수정체가 환자의 눈 안에서 기울여 지거나 중심이 맞지 않는 상황이 발생하더라도 시력의 질을 유지하는 것을 목적으로 한다.
보험이 되는 단초점 인공수정체임에도 다른 저가, 저성능의 비급여 인공수정체, 연속초점 인공수정체 만큼의 시력의 질을 제공하기 때문에 다초점 인공수정체를 사용하지 못하거나, 비용에 부담이 있는 백내장 환자들에게 우선의 선택지가 될 수 있다.
4. Oculentis(독일)
4.1. 렌티스 컴포트[굴절형, 야간시야(중하)]
렌티스(브랜드명) 컴포트(렌즈명) 근거리 시야가 다소간 부족하지만 원거리, 중거리 시야가 좋으며, 빛손실이 적어 빛번짐이 적다고 한다. 시야가 편안하다고 한다. (정보부족)4.2. 렌티스 엠플러스[굴절형, 야간시야(중하)]
렌티스(브랜드명) 엠 플러스(렌즈명) 근거리 시야가 다소간 부족하지만 원거리, 중거리 시야가 좋으며, 빛손실이 적어 빛번짐이 적다고 한다. 시야가 편안하다고 한다. (정보부족)5. 우전 링크(한국)
5.1. 이소퓨어
국내 우전사의 이소퓨어 인공수정체. 저렴하게 사용할 때 사용[1] 백탁현상