로타바이러스

로타바이러스 rotavirus

<colbgcolor=#eee700><colcolor=#000> 병명	<colbgcolor=#fff,#1c1d1f>소아 설사
분류
미분류	바이러스
문	Duplormaviricota
강	Resentoviricetes
목	레오바이러스목(Reovirales)
과	레오바이러스과(Reoviridae)
아과	세도레오바이러스아과(Sedoreovirinae)
속	로타바이러스(Rotavirus)

1. 개요2. 상세3. 종별 유형4. 구조5. 복제6. 증상7. 치료8. 예방9. 대중 매체

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1. 개요

로타바이러스는 유아 설사의 원인 중 가장 흔한 바이러스다.출처

2. 상세

면역력 각 감염마다 발병하므로 후속 감염은 덜 심각하다. A형, B형, C형, D형, F형, G형, H형, I형, J형의 총 9종이 있으며 이 중 로타바이러스 A형이 감염 비중의 90%를 차지한다. 바이러스는 분변-구강 경로를 통해 전염되며 이는 소장 내벽을 이루고 있는 세포를 감염시키고 손상시킨다. 성인은 이 바이러스에 거의 영향을 받지 않지만 영유아는 이 바이러스를 조심해야 하는데 영유아가 심한 설사로 인한 탈수로 입원한 원인의 1/3 정도가 이 바이러스 때문이다.

때문에 노로바이러스와함께 굴과같은 조개류에서 많이 발견된다.

주 타겟은 내장에있는 상피조직. 하지만 최근 연구결과에서 로타바이러스가 입으로 감염될때 내장으로 가지않고 침샘으로 들어가 복제하는 것이 확인되었다. 때문에 배변으로만이 아닌 입과 입으로도 감염이 가능하다.

복제할때 내장의 전달 메카니즘을 손상시키고, 이는 내장에서의 물, 글루코스를 비롯한 영양 손실을 초래한다.

3. 종별 유형

9종의 로타바이러스 중 인간은 주로 A형에 감염되고 돼지의 경우 H종, 조류의 경우 주로 D종, F종, G종,고양이의 경우 I종, 박쥐의 경우 J종에 주로 감염된다.종 내에는 로타바이러스 A 혈청형 인플루엔자 바이러스와 마찬가지로 분류 시스템은 비이러스 표면의 2가지 단백질을 기준으로 사용한다. 당단백질 VP7은 G 혈청형과 프로테이제민감성 단백질 VP4는 P 혈청형을 정의한다. G 유형과 P 유형을 결정하는 두 유전자는 별도로 자손에게 전달될 수 있으므로 서로 다른 조합이 가능하다.

4. 구조

게놈은 RNA의 11개의 독특한 이중 나선 분자로 구성된다. dsRNA는 총 18,555개의 뉴클레오티드다. 이 뉴클레오티드는 각 나선 또는 부분 유전자이며 크기가 감소함에 따라 1에서 11까지 번호가 매겨진다. 각 유전자는 하나의 단백질을 암호화하지만 9번 유전자는 2개를 암호화한다. RNA는 3층으로 구성된 정이십면체 캡시드 봉투가 되지 않은 단백질이다.
바이러스 입자를 형성하는 VP1, VP2, VP3, VP4, VP5, VP6, 이렇게 총 6개의 구조단백질이 있으며 이 외에도 6개의 비구조 단백질이 있다.

5. 복제

바이러스가 숙주 세포에 부착하는 것은 VP4가 글리칸에 부착하면서 시작된다. 바이러스는 수용체 매개 세포내이입을 통해 세포에 들어가고 엔도솜을 형성한다. 세 번째 층의 단백질인 VP7 및 VP4 스파이크가 엔도솜의 막을 파괴하여 칼슘 농도에 차이를 만들면 VP7 삼량체가 단일 단백질 하위 단위로 분해되어 바이러스 dsRNA 주위에 VP2 및 VP6 단백질 코팅이 남고 이중층 입자가 형성된다. 11개의 dsRNA 가닥은 두 단백질 껍질의 보호 내에 남아 있으며 바이러스의 RNA 의존성 RNA 중합효소를 포함한 선천적 숙주 면역 반응을 회피한다. 감염 중인 로타바이러스는 단백질 생합성과 유전자 복제를 위한 mRNA를 생성한다. 대부분의 로타바이러스 단백질은 RNA가 복제되고 이중층 입자가 조립되는 바이러스질에 축적된다. 바이러스질에서 바이러스 게놈 dsRNA의 합성을 위한 주형으로 사용되는 positive sense 바이러스 RNA는 유도한 RNase 분해에 의해 세포에서 방출된다.

6. 증상

로타바이러스 감염증은 메스꺼움, 구토, 장액성 설사, 미미한 발열을 특징으로 하는 경증부터 중증까지의 질병이다. 어린이가 바이러스에 감염되면 증상이 나타나기까지 약 2일의 잠복기가 있다. 첫 번째 감염은 일반적으로 증상을 나타내지만 그 이후의 감염은 일반적으로 경미하거나 무증상이며 면역체계가 어느 정도 보호해 준다. 증상이 있는 감염률은 2세 미만의 어린이에서 가장 높으며 45세로 갈수록 점차 감소한다.

7. 치료

로타바이러스 위장관염은 특별한 치료법이 없으며 설사나 구토, 발열로 인한 탈수 및 전해질의 불균형이 문제가 될 수 있으므로 수액보충이나 전해질 불균형을 교정하는 등 환자의 상태에 따라 대증요법으로 치료한다.

8. 예방

로타바이러스 감염증 예방접종을 통해 로타바이러스 감염에 의한 위장관염을 예방할 수 있다.
로타바이러스 감염증 예방접종은 2023년부터 필수예방접종 대상 감염병에 포함되었으며, 예방접종의 효과 등을 고려하여 의사와 상의한 후 접종 여부를 결정한다.

로타바이러스 백신은 생후 15주 0일 이후에는 1차 접종을 시작하지 않으며, 최대 생후 8개월 0일까지 접종 완료
로타바이러스 감염증 예방접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종

로타바이러스 - 질병관리청 예방도우미

9. 대중 매체

위기탈출 넘버원에서 이 바이러스로 인한 유아 설사에 대해 언급한 적이 있다.