불임

1. 개요

2. 현대에서

3. 원인

3.1. 남녀 공통

• 각종 질병이나 사고로 인해 생식기관에 물리적인 손상이 생긴 경우. 즉, 거세를 말한다. ex) 자궁암, 고환암으로 인한 적출. 사실 이 경우는 불임이 문제가 아니라 신체 건강에도 직접적인 악영향을 준다.

• 항암 치료[4] 등 장기적인 투병 생활로 인한 후유증.

• 단순한 비만을 넘어 고도비만 이상일 경우 성호르몬을 교란시켜 불임을 유발할 가능성이 있다.[5]

• 흡연과 음주와 스트레스는 난임을 유발할 가능성이 매우 높다.

• 유전자의 이상으로 인해 겉으로는 정상인으로 보이나 생식 세포 분열 과정에서 문제가 생겨 결과적으로 수정이 안 되거나 세포분열에 실패, 조기 유산되는 경우가 있다.

• 원인을 알 수 없는 경우. 의외로 검진상에서는 양측 다 아무 문제가 없는데도 임신이 되지 않는 케이스가 적지 않다. 난임으로 병원을 찾는 부부의 약 20%는 이러한 '원인불명'의 난임으로, 시험관 시술을 받는 부부의 30% 가량이 이런 원인을 알 수 없는 난임부부라고 한다.#

3.2. 남성

• 사우나 및 반신욕 등의 고환에 열을 가하는 경우. 또는 자전거를 과격하게 타는 경우 마찰로 고환에 열을 가할 수가 있기에 이 또한 위험하다. → 발기부전과 정자 생산은 다른 영역이긴 하나 자전거 고자설 참조. 고환이 망가질 경우 건강 자체에도 악영향을 주기 때문에 항상 조심할 것.[6]

• 일부 약물은 정자 생산에 영향을 주어 임신을 어렵게 하기도 한다. 특히 아나볼릭 스테로이드를 비롯한 호르몬제를 장기 복용 하는 경우에 고환 기능부전으로 불임이 될 수 있다.[7]

• 정계정맥류가 불임, 난임의 원인이 될 수도 있다. 정계정맥류는 고환에 정맥류가 발생하는 것으로, 혈관이 엉키면서 고환 온도가 올라가 정자 발생을 막는다. 또한 어느 기관이나 혈액순환이 어려워진다는 것은 기능 부전에 이어 심각해지면 조직 괴사로 갈 수 있는 위험한 현상이다. 통증 등이 있는 경우가 있으나, 무통증이라도 정계정맥류 증상이 있을 수 있으므로 학생 때 미리 검사해보는 게 좋다.

• 정자희소증. 정액에 포함된 정자 수가 정상의 1/3 이하 수준으로, 난임이나 불임의 원인이다.

• 무정자증. 위보다 심각한 것. 다만 무정자증은 이름처럼 꼭 정자가 한 마리도 없는 것이 기준은 아니고 정자 수가 극히 적은 경우에도 진단받을 수 있고, 고환에 있는 정자를 이용할 수도 있으므로 인공 수정을 비롯한 체외 수정으로 임신이 무조건 불가능한 것은 아니다. 다만 심각한 경우에는 정말 씨가 아예 없고 아예 만들 수 없어서 정자 기증을 통해 아이를 가질 수밖에 없다.

• 하반신마비가 올 경우 발기가 된다고 해도 사정이 힘들어진다.[8]

• 고환염, 부고환염, 임질과 같은 비뇨기 질환을 많이 겪을경우 고환자체에 문제가 생기거나 정관이 막혀 불임이 될 수도 있다.

3.3. 여성

• 특별한 질환이 없어도 생물학적으로 30대 중반이 넘어갈 경우 많은 여성들은 자연 임신하기가 전보다 어려워지고, 하더라도 체력적으로 관리하기가 쉽지 않다. 여성의 임신이란 정상적인 난자배출 이후에도 수정, 착상, 분열 및 배아 세포 기르기, 장기 압박과 혈액을 통한 영양분 공유와 척추와 골반 건강이 필수인 수 kg이상의 무게 지탱 등 신체에 큰 무리를 주는 장기간의 태아 성장까지 길고 다양한 과정을 모두 포함하여 이르기 때문이다. 물론 예상치 않게 늦둥이가 생기는 경우, 또 인공적인 시술의 도움을 받아서 40대는 물론 그보다 더 많은 나이에도 임신과 출산까지 성공한 사례도 적지 않긴 하다.[9] 실제로 이 같은 집중 케어가 가능한 부유한 환경에서는 평균보다 높은 비율로 나타나고 있기도 하다. 남성도 마찬가지로 신체가 노화할수록 성적 능력은 떨어지지만, 임신 주체가 아니라서 어쨌든 정자 생성까지만 가능하면 가임으로 쳐주는 지라 여성보다 나이에 관해선 훨씬 여유있게 보는 편.

• 피임약 복용이 호르몬 생성과 주기 등에 영향을 주어 교란이 올 수 있다고 한다.

• 자궁 및 관련기관이 심하게 손상된 경우. 사고나 상해를 동반하는 성폭력 등.

• 비슷한 맥락에서 임신중절 수술 경험이 많은 경우 이후 유산이 쉬워지며 난임이 될 수도 있다고 한다. 수술시 손상을 입거나 한 게 아니라면 과학적 근거는 없는 낭설에 가깝다.[10] 다만 태아 개월 수가 어느 정도 되는 경우 수술방법에 의해 자궁 벽등에 손상이 가해질 수도 있다.

• 임신 주체인 여성의 스트레스 관리, 심리적인 부분도 임신과 그 유지에 영향이 크다. 당장 큰 충격, 우울 등의 스트레스로 인해 월경도 멈추는 사례는 흔하고 갑작스런 유산과 조산, 사산도 같은 이유로 발생하곤 한다. 흔히 '마음 편히 가져야 임신이 된다', 거나 난임치료에 계속 실패하다 결국 포기하자 스트레스에서 해방되어 그 후 자연임신이 되었다든가 하는 사례, 먹고 마시고 보고 듣는 모든 환경요인에서 아름답고 좋은 것만을 접하고 흉한 것은 멀리하며 놀라지 말아야 한다는 전통태교개념도 이를 말하고 있다고 볼 수 있다. 심지어 임신이 안 되었어도 모든 신체반응이 임신을 나타내는 상상임신, 반대로 임신이 되었어도 출산 때까지 신체가 어떠한 임신반응도 전혀 보이지 않는 임신거부증같은 경우마저 있으니, 위의 성폭력이나 중절수술에 관한 불임 낭설의 경우에도 수술을 해야만 했던 배경 등 여성이 느꼈을 심리적 영향을 고려해 볼 수 있다. 정자분출에서 끝나는 남성의 생식활동과 달리 실제적으로 한 생명을 만들고 키워내느라 긴 시간과 체력 등 큰 에너지를 요하고 진행과정이 본인의 신체와 직결된 여성의 생식활동은 살펴야 할 요인이 많다.

• 골반염 등으로 인해 염증 수치의 증가, NK cell 수치가 비정상적으로 높은 경우.

• 자궁근종, 다낭성 난소 증후군 같은 질환이나 유전적으로 인한 자궁 기형 등으로 인한 착상 불가의 경우에도 난임이 된다. 이 경우는 수술과 치료로 개선된다. 기관 자체는 정상이나 수정란이 나팔관 등 자궁 외의 엉뚱한 곳에 착상되어 결국 정상적으로 자라지 못하는 경우도 있다.

• 자연유산이나 인공유산 후 난임이 되는 경우도, 난임성 체질이라 유산이 잦을 수도 있다. 다만 임신 초기 자연유산은 모든 임신부들에게 공통적으로 매우 흔하게 일어난다. 정말 극초기의 자연유산은 당사자도 누구도 전혀 모르는 사이에 일어나기도 한다. 자연유산 현상은 수정된 배아가 유전자적 결함이 있어 분열 중에 자연히 탈락되는 걸로 보고 있다.

• 안드로겐 무감응 증후군으로 인한 불임도 있다. 이 경우엔 외모만 여성스럽거나 간성이고 염색체 상으론 XY라 남성인 것.

4. 해결법

5. 목록

5.1. 실존 인물

• 경종: 왕인 만큼 의학적으로 확실히 불임이라고 밝혀진 것은 아니나, 당대에 의혹이 무성했다. 그 왕비가 젊은 나이부터 일찌감치 입양을 고려한 정황, 재위 내내 건강이 좋지 못했고 비만체형이었다는 사실 등이 이를 뒷받침한다. 국정을 보는 중에 소변을 지린 적도 있다는 등 의심스러운 징후가 보인다. 다만 경종의 생모 장희빈이 사약을 받게 되자 "이씨의 대를 끊자"며 경종의 고환을 잡아뜯었다는 류는 철저한 야사로, 그 시기 전부터 실제로 같은 공간에 있은 적도 없고 숙종이 장희빈에게 자결을 명할 당시 경종은 적모 인현왕후의 빈소를 지키는 중이었다고 한다. 아마 경종의 불임을 당시백성들도 다 짐작하고 있었고, 거기에 후궁에서 왕비가 되었다가 다시 강등되고 결국 죽음을 맞은 그 어머니의 운명에 강렬한 인상을 받았다는 반증일 것이다. 신하들이 중국 사신에게 대놓고 "우리 왕이 고자"라 말한 바도 있으나, 이 부분은 이복동생 연잉군의 왕세제 책봉을 밀어붙이기 위한 노론 측의 정치적 과장이었을 의혹도 있긴 하다.
• 구로다 사야코(노리노미야 사야코): 일본 나루히토 덴노의 여동생. 결혼 자체도 늦었기도 했고.
• 김경희: 김일성/김정숙의 딸, 김정일의 여동생. 이쪽은 딸인 장금송을 출산한 뒤에 불임이 되었다. 엄밀히 말해 불임은 아닌 셈.
• 김마리아: 모진 고문을 당해 불임이 된 건 물론, 그 후유증으로 인해 세상을 떠났다.
• 노부히토: 다이쇼 천황의 3남. 동성애자 의혹이 있었다.
• 마사히토: 나루히토의 숙부. 어릴 적 소아마비를 앓아 무정자증이 되었다는 소문이 있다.
• 마르가레타 데 호헨졸레른-시그마링젠: 미하이 1세의 장녀로 현재 루마니아 왕조의 명목상 여왕 겸 왕위 요구자. 자녀가 없는 관계로 후임자는 큰동생 엘레나 공주이며, 그 이후로는 엘레나의 장남인 니콜라이가 왕위를 계승하게 된다.
• 메리 1세: 어릴 때 부왕 헨리 8세가 앤 불린과 재혼하기 위해 스페인 왕가출신 정비인 어머니 아라곤의 캐서린과 자신을 저버려 제 1왕녀에서 하루아침에 사생아 신분으로 격하되고 이후 유폐되어 어머니를 평생 만나지 못하게 되었으며 이복동생 엘리자베스 공주의 시녀로 부려지는 등, 적령기에 결혼은커녕 왕녀로서는 모진 고생만 하다가 군대를 앞세워 겨우 왕위에 올랐으나, 류머티스 관절염 등 여러 질환을 앓게 되고 부왕이 만들어놓은 성공회와 기존 가톨릭의 대립, 바로 그 앤 불린의 딸 엘리자베스1세가 자기 바로 다음 계승순위라는 압박감, 당시로는 한참 늦은 결혼을 한 남편 펠리페 2세 왕 또한 영국에 발걸음을 잘 하지 않는 등, 스트레스와 2세에의 간절함이 컸는지 상상임신을 하였다.
• 무라카미 하루키
• 소향: 자궁암으로 인한 난소 적출.
• 쇼켄 황후
• 순종황제: 위의 경종과 마찬가지로 확실히 밝혀진 것은 아니나 당대에 의혹이 무성했던 경우. 김홍륙 독다 사건의 후유증이란 설도 있고, 동복 형제들이 모두 요절한 데서 짐작할 수 있듯 어릴 때부터 병약함에 더해 성적으로 문제가 있어 이에 답답함을 못 견딘 어머니 명성황후 민씨가 궁녀들로 하여금 상금을 걸고 기능테스트(?)도 하게 해 보았으나 역시 안 되었더라는 설 등도 있다. 세자 시절에 결혼한 순명효황후 민씨가 죽자 순정효황후 윤씨와 재혼했으나, 어느 누구도 한번도 임신하지 않았다.
• 쑹칭링: 쑨원 사이에 임신한 아이가 유산되면서 불임을 겪었다.
• 아베 아키에: 아베 신조의 부인.
• 아사미 유마: 난소암 투병으로 인해 난소와 자궁을 적출했기 때문.
• 양희은: 30대 무렵 난소암으로 투병하여 난소 전체를 적출해 자녀가 없다.
• 에바 브라운: 그 잘 알려진 아돌프 히틀러의 배우자로 질, 자궁경부, 자궁이 없는 희귀병인 마이어-로키탄스키-쿠스터-하우저 증후군 (Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome) 환자여서 임신은커녕 성관계 자체가 불가능했다고 한다. 엄밀히 말하면 고자에 가까운 셈.[17] 그녀의 언니도 같은 질병을 앓았다고 한다.
• 요시나가 사유리
• 은수미: 고문으로 인한 후유증으로 불임이 되었다고 한다.
• 의인왕후
• 이아현: 자녀들이 있지만, 친자녀들이 아니라 입양한 자녀들이다.
• 이케다 아츠코
• 인현왕후: 14세에 20대인 숙종과 혼인하였으나 이때 이미 숙종의 마음은 장희빈에게... 이후 20대 초반부터 6년간 폐비 생활로 아예 출궁 상태였다가 극심한 병을 얻어 다시 왕비로 복위된 이후에는 내내 병석에 누워 사경을 헤매다 결국 30대에 세상을 떠났다. 본인은 아마 임신을 하려 애썼을 것이고, 폐비가 되기 전엔 "장차 왕손을 낳을 것"이라는 장담도 한 바 있다. 남편 잘 만나 고생 안 하고 나중에라도 기회가 있었다면 혹시 또 모르는 사례.
• 정성왕후: 첫날밤에 심사가 뒤틀린 영조에게 소박맞고 그 이후 평생 박대를 받았다는 야사가 유명하다. 그녀의 생일도 무시하고 거처하는 궁도 아예 따로 할 정도로, 나아가 장례도 등한시할 정도로 실제로도 영조가 거의 찾지 않았다. 그래도 왕비이니 동침을 정말로 전혀 안 하지는 않았으리라는 전제 하에, 평생 임신하지 않았다.
• 정안왕후
• 조지 워싱턴
• 죠코인
• 천상병: 위의 은수미와 동일한 케이스다.
• 케인의 부인: 정작 케인은 불임으로 인해 아내가 상처받을까봐 자기가 불임의 원인이라고 거짓말을 하다가, 뒤늦게 이 사실이 알려져서 사람들의 칭송을 받았다. 한국 한정으로 이 일화 때문에 붙은 별명이 '케인배'다[18].
• 카를로스 2세: 근친혼으로 인한 각종 유전병과 부작용으로 인해 불임이었고 여러 부인들이 그를 스쳐갔으나 자식을 남기지 못했다. 사실상 불임 뿐만이 아니라 기이한 외모와 온갖 질환, 장애를 가졌던 연속근친혼 최후이자 최악의 결과.
• 효의왕후: 입궁한 직후에 천연두를 앓아 그 후유증이 아니냔 설이 있었다고 한다. 상상임신은 한번 하였지만 결국...

5.2. 가상 인물

• 11eyes - 쿠사카베 미스즈, 미나세 유카, 히로하라 유키코
  셋 다 허무의 조각이 자궁 안에 있다.
• 가담항설 - 백매, 신룡과 사군자
  백매는 신룡이 내린 약을 먹고 다시는 아이를 가질 수 없는 몸이 되었다. 신룡과 사군자는 작가가 2세를 가질 수 없다고 111화에서 밝혔다.
• 강철의 연금술사 - 이즈미 커티스
  유산을 겪은 데다 인체연성 과정에서 자궁까지 잃었다.
• 귀멸의 칼날 - 모든 여성형 도깨비들[19]
• 그 남자! 그 여자! - 아리마 시즈네
  병으로 자궁 적출 수술을 받아야 했다.
• 기동전사 건담 UC - 마리다 크루즈
• 디지몬 유니버스 어플리 몬스터즈 - 오오조라 유진
• 로어 올림푸스 - 하데스
  에레보스와의 계약에 의해 힘을 얻는 대가로 불임의 몸이 되었다고 언급된다.[20]
• 마법소녀 리리컬 나노하 ViVid - 올리비에 제게브레히트
  어린 시절 일어난 마도사고로 인해 팔뿐 아니라 자궁까지 크게 다쳐 아이를 가질 수 없는 몸이 되었다.
• 마크로스 프론티어 - 갤럭시 선단 출신 생존자들
  셰릴 놈 한 명을 제외하고 전원 불임이다. 갤럭시 선단은 모종의 목적을 가지고 선단민 전원을 강제로 전신 사이보그화했으며, 반대파는 가차없이 학살했다. 셰릴은 인체실험 대상자였기 때문에 사이보그화 대상에서 벗어났다. 또한 브레라 스턴 역시 그레이스 오코너에게 붙잡혀 사이보그로 개조되었기 때문에 그 또한 불임이다.
• 메이드 인 어비스 - 베로엘코[21], 일뮤이[22]
• 모리화 - 리(리리)
  이 때문에 화를 양녀로 입양한다.
• 미라큘러스: 레이디버그와 블랙캣 - 에밀리 아그레스트, 아멜리 그레이엄 드 바닐리
  필릭스와 카가미의 가면극에 따르면, 두 자매 모두 불임으로 고통스러워 하다가 가브리엘이 빌려준 공작 미라클스톤의 힘으로 센티몬스터인 아드리앙과 필릭스를 창조해냈다고 한다. 다만 아드리앙의 경우, 에밀리가 자연 임신에 성공해서 필릭스의 부친 콜트 파톰이 이건 불공평하지 않냐며 반발했다는 언급이 있어서 불확실하다. 하지만 에밀리 역시 망가진 공작 미라클스톤을 사용한 대가로 몸이 서서히 망가졌고 결국 영면에 빠졌다고 작중에서 확실히 설명되었기에 아드리앙 역시 센티몬스터가 맞을 것으로 보인다. 그런 게 아니라면 자연 임신에 성공한 에밀리가 굳이 공작 미라클스톤을 사용한 계기가 없다. 아니면 한 가지 이유를 들 수 있는데, 에밀리가 힘들게 자연 임신에 성공한 건 맞지만, 원체 불임이었던지라 모종의 이유로 유산했고 슬픔에 빠져버려 결국 공작 미라클스톤을 사용한 것으로 추측된다.
• 미래일기 - 가사이 사이카
  선천적으로 아이를 가질 수 없는지 사고로 아이를 가질 수 없는지는 모르지만, 일단 작중 설정에 따르면 아이를 가질 수 없어 고민하던 차에 남편 우시오의 제안으로 유노를 입양한다.
• 붕괴: 스타레일 - 비디아다라족 전원
  종족 자체가 번식의 개념이 없이, 윤회와 환생만을 반복하는 존재이기 때문에. 다른 종족들처럼 자손을 가질수가 없다고 한다.
• 사랑해 베이비 - 카타쿠라 레이코
  가사이 사이카처럼 선천성 불임인지 사고로 인한 후천성 불임인지 나오지 않았지만 이를 인지하고 있어서 그런지 결혼은 포기했는데 아이에 대해 열망이 있는지 아이를 버린 이모의 무책임함에 질린 듯한 묘사가 나온다.
• 십이국기 - 십이국기 세계의 인간, 동물
  십이국기 세계의 생명체들은 모두 이목, 야목에서 태어나고 개체 자체는 생식 능력이 없다. 즉 모든 존재들이 불임이다. 그래도 유곽은 있다. 생식능력이 없을 뿐 성교는 가능하기 때문에 매춘은 물론 강간이나 불륜도 있다.
• 약사의 혼잣말 - 아둬 비
  현 황제가 동궁 시절에 첫 아이를 얻었지만 안타깝게도 난산으로 인해 자궁적출로 자궁을 잃어 불임이다. 세간에서는 출산 이후 아이가 죽었다고 알려져 있지만 사실은...
• 얼어붙은 플레이어의 귀환 - 초월체
  인간의 종 한계를 뛰어넘기 위한 '초월' 프로젝트의 일환으로 몬스터의 유전자를 이식받아 불로와 강력한 힘을 얻었지만 그 대가로 전 국민이 후손을 낳을 수 없게 되었다. 국민고자
• 에빌리오스 시리즈 - 이브 문릿
  실험의 실패로 쌍둥이를 유산한 후, 두 번 다시는 아이를 갖지 못하는 몸이 되었다.
• 연을 쫓는 아이 - 알리
  하산의 명목상 아버지이지만 사실은 양아버지로 불임이라 아미르의 아버지가 그의 아내를 겁간해 낳은 아이 하산을 친아들처럼 키웠다.
• 종말의 하렘 - 타치바나 에리사
• 쵸비츠 - 히비야 치토세
• 포켓몬스터 - 니드퀸
  니드런♀에서 진화하자마자 교배를 하지 못한다.
• 폴아웃 시리즈 - 슈퍼 뮤턴트
  FEV 바이러스의 회복 능력이 너무 뛰어나 생식 세포 분열과정인 감수 분열 역시 피해로 판단하여 수복한다. 다른 생식기관은 멀쩡하고 성행위도 가능하다.
• 흑집사 - 안젤리나 덜레스
  마차 사고로 복부를 크게 다쳐 유산 뿐 아니라 불임이 되었다.